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为什么医院不提供人血白蛋白,要叫病人家属去药店买?

admin2022-12-11212

实话实说,我也这么干过,而且不止一次!

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举个例子说说为什么这么做。

一个肝癌手术的病人,由于手术的创伤,加上术后不能吃东西,术后大多会出现低蛋白的情况。

比如说术后病人的白蛋白是31,正常水平是40,一般来说超过35可以接受,不用输蛋白。但是31这种情况可能要输蛋白的,如果不输,腹水、切口不愈合等并发症就有可能出现,病人痛苦,住院时间长。

问题是,要想使用医院的白蛋白,医保的规定是白蛋白水平低于30才允许输白蛋白,给予报销50%,高于30,输蛋白不予报销,全自费。而且还要这说明打申请,为什么要违规使用白蛋白!

不报销也就罢了,关键是医保还要考核药占比,如果用药比例超标就要罚,医保局罚医院,医院罚科室,科室罚医生。一支白蛋白价格在400元左右,一般每天需要用两支,连续用个三天,这药占比妥妥的就超标了,然后就等着被罚钱吧,如果每管一个手术病人都被罚一点,有四五个病人,可想而知是什么后果。

但是白蛋白还是要输,医生自己也不想被罚钱,怎么办,只能出去买!医院和药店的白蛋白价格没啥区别,这个一比较就知道,医院也不加价,出去买和用医院里的费用没啥区别!这样既不违反医院规定,也能合理控制药占比!

其实医生最不愿意让病人到药店去买药回医院用,这种外带药一旦出点什么问题,会很麻烦,医生要承担风险,还有可能会被病人举报。但是没办法,一般的处罚会让医生冒着这些风险不得不这么干!

医生下个医嘱所遵守的条条框框远比这多的多!

至于白蛋白为什么这么贵,原材料是人的血浆中提取出来的,属于血液制品,成本比较高!

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